Les Entorses de Cheville

Définition d'une entorse

Une entorse est une déchirure des ligaments qui maintiennent une articulation et limitent son mouvement. Elle est engendrée lorsqu'un étirement excessif ou lorsqu'une torsion brutale déplace l'articulation au-delà de ses limites naturelles. Le déchirement entraîne un saignement qui laisse un bleu. L'articulation est douloureuse et elle se met à gonfler.

Les symptômes d'une entorse

Après une torsion du pied, cela entraîne :

• Une douleur brutale.

• Un claquement ou un craquement.

• Une invalidité fonctionnelle plus ou moins importante.

Laxité chronique

Les laxités chroniques sont la continuité :

• aux ruptures ligamentaires non constatées ou mal soignées.

• aux échecs du traitement d'une entorse grave.

Elles peuvent être constatées par un déséquilibre entraînant une gêne fonctionnelle importante ou par l'apparition d'une complication comme une lésion méniscale.
Les laxités chroniques sont diagnostiquées par un examen.
Si la gêne fonctionnelle est suffisamment importante, le seul traitement efficace est le traitement chirurgical.

Les causes des entorses

• L'accident journalier : les entorses sont estimées à 2000 par jours. Ces entorses sont le motif de consultation le plus habituelle en traumatologie courante.

• Le sport : l'entorse représente 15 à 20 % des traumatismes sportifs mais elles se produisent particulièrement dans les sports collectifs avec des changements brutaux d'appui (basket, football, rugby, volley) ou dans des sports individuels comme le tennis. Ces entorses se créent par une inversion du pied.

• Autres causes :

  • La vulnérabilité des cartilages chez les adolescents en fin de courbe de croissance.

  • La fragilisation des cartilages chez les seniors mais en général, c'est la fracture qui prédomine.

Entorse : les Solutions

Les solutions médicales comprennent :

• Du repos et l'arrêt de toute activité sportive.

• La surélévation.

• L'application immédiate d'une compresse de froid car le froid est antalgique. Son application va permettre de résorber l'œdème et éviter la formation d'un hématome.

• La mise en place d'un bandage compressif ou d'une orthèse amovible stabilisatrice de cheville.

• Les béquilles sont conseillées pour soulager l'appui.

• La kinésithérapie très rapidement afin d’obtenir un rétablissement plus rapide et une stabilité durable de la cheville.

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