La Cystite : symptômes et traitements

Les causes de la cystite

La cystite est une infection bactérienne localisée au niveau de la vessie. Elle est principalement causée par une bactérie du nom d'Escherichia Coli (dans 90% des cas), mais on peut trouver également d'autres germes comme les suivantes : Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus...
 

Les symptômes d'une cystite

Parmi les symptômes de cette infection, on retrouve :

• une pollakiurie : des mictions fréquentes et peu abondantes, besoin d'uriner souvent ;

• des brûlures surtout en fin miction de type "lame de rasoir" ;

• la présence de sang dans les urines ;

• une urine trouble et malodorante ;

• des douleurs vésicales de type spasmes ;

• de la fièvre.

Quand consulter ?

Face à certains symptômes, il est important de consulter pour pour éviter une aggravation de la cystite qui peut remonter le long de l’uretère au niveau des reins et entrainer une pyélonéphrite :

• fièvre

• douleurs lombaires

• fatigue anormale

• fièvre, douleurs lombaires et fatigue anormale associés à une altération de l'état général

Si ces symptômes apparaissent chez une femme enceinte ou un enfant, il est impératif de consulter sans tarder.

Cystites : le diagnostic

Le diagnostic se fait sur les symptômes cliniques mais on pourra également associer un test par bandelette urinaire avec lequel on recherchera la présence de leucocytes et de nitrites.
 

Un examen cytobactériologique urinaire (ECBU) avec antibiogramme peut également être réalisé pour déterminer la ou les bactéries responsables et déterminer le meilleur antibiotique à utiliser. Un ECBU de contrôle pourra vous être prescrit une semaine après la fin du traitement pour vérifier sa bonne efficacité.

Cystite : quels sont les traitements ?

Face à une cystite, plusieurs traitements vont être associés pour diminuer rapidement les symptômes souvent désagréables.

• Traitements de l'infection les plus souvent prescrits : recours aux antibiotiques, le choix dépendra de l'infection, de la bactérie responsable, du patient, des allergies, des récidives...

Chaque traitement est propre à chaque patient, ne le proposez pas à un proche.

Il pourra vous être prescrit :

• Des fluoroquinolones : norfloxacine, ciprofloxacine, ofloxacine. Attention, en cas de douleurs tendineuses il faudra immédiatement arrêter le traitement et consulter son pharmacien ou son médecin.

• Fosfomycine-trométamol en traitement monodose : MONURIL, URIDOZ : un seul sachet agissant pendant plusieurs jours à prendre à distance des repas

• Des sulfamides antibactériens : BACTRIM, RUFOL... Le traitement devra être pris pendant 8 jours sous peine d’entrainer une récidive par résistance de la bactérie à l’antibiotique

• Traitement des symptômes associés : pour diminuer les douleurs, on pourra avoir recours à :

• Des antidouleurs : paracétamol, ibuprofène

• Des antispasmodiques : phloroglucinol : SPASFON

• En prévention des cystites il est possible d'utiliser :

• De la Canneberge ou Cranberry sous forme de boissons, gélules ou de sachets : arkogélules CRANBERRY, CYS CONTROL...

• De la busserole ou de la bruyère dans l'inconfort urinaire

Les conseils de votre pharmacien Giphar

Il est important de consulter un médecin face à ces symptômes : ne les prenez pas à la légère. Demandez conseil à votre pharmacien Giphar.

Pour diminuer les symptômes et éviter les récidives, des mesures hygiéno-diététiques doivent être prises.

• Buvez beaucoup d'eau : au moins 1,5L d'eau/jour.

• Eviter les stations assises prolongées.

• En allant aux toilettes, essuyez-vous d'avant en arrière pour éviter une contamination par des germes fécaux. Ne vous asseyez pas sur la cuvette dans les toilettes publiques.

• Evitez les vêtements trop serrés.

• Préférez les sous-vêtements en coton à ceux en synthétique.

• Si l'infection survient après un rapport sexuel, urinez après les rapports.

• Traitez les troubles digestifs : notamment constipation et diarrhée.

• Evitez les boissons alcoolisées, les aliments épicés,

• Ne pas vous retenir, urinez au moins 5 à 6 fois/jour, en vidant complètement la vessie.

• Pour l'hygiène intime, préférez des savons spécifiques de pH neutre qui respecte la flore intime. Evitez les savons agressifs.

Vrai ou faux : quiz sur la cystite

Vous pensez tout savoir sur les cystite ? Testez vos connaissances avec notre quiz

Cliquez sur les affirmations ci-dessous pour découvrir les réponses.

Pour les cystites, les antibiotiques, c'est obligatoire

Pour espacer les crises, il existe des solutions naturelles

Les cystites sont des cas où l’automédication est possible, voire recommandée

Il faut boire davantage pendant un épisode de cystite

Prendre des probiotiques permet de réduire le nombre de crises

Il y a plus de cystites en été

Les hommes n’ont jamais d’infection urinaire

Les rapports sexuels sont à proscrire pendant une infection urinaire

La cystite est due à un manque d’hygiène intime

Merci au Pr Franck Bruyère, urologue, chef de service au CHU de Tours.

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