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Mon enfant a de la fièvre
LES BONNES QUESTIONS A SE POSER
Ais-je pris sa température ?
• La température des enfants varie normalement de 36 ° à 38 °C, avec le degré d’activité et le moment de la journée : elle est plus basse le matin au réveil, plus élevée en fin d’après-midi ou après une activité physique.
• L’enfant "a de la fièvre" si sa température dépasse 38 °C quand elle est mesurée par voie rectale, 37,7 ° C si elle est prise dans la bouche.
Depuis quand est-il fébrile ?
• Un avis médical s’impose si la fièvre dure plus de 24 heures.
A-t-il été récemment vacciné ?
Il est très banal d’observer une réaction fébrile :
• Dans les 24 heures suivant une injection de DTCoq,
• Ou au cours des 7-10 jours suivant une injection de vaccin anti-rougeole (ROR).
A-t-il d’autres symptômes associés ?
• Soyez attentif aux : frissons, sueurs, pâleur, maux de tête, douleurs articulaires, éruptions et éléments d’orientation (nez, gorge, oreilles).
L’entourage est-il malade (école, famille) ?
• Sachez que les maladies fébriles éruptives banales de l’enfance (rougeole, varicelle) sont très contagieuses.
Lui ai-je donné des médicaments ?
• Ne donnez jamais à l’enfant un antibiotique que vous auriez dans l’armoire à pharmacie sans avis médical.
| Dans quels cas dois-je appeler le médecin ? | |
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Signes associés : o Pleurs, gémissements constants ; o nuque raide ; o apparition récente de points violets sur la peau ; o difficultés à respirer (en l’absence de nez bouché) ; o enfant somnolent, confus, délirant ; convulsions o urines fréquentes ; brûlures en urinant. |
LES BONS RÉFLEXES A ADOPTER
Mesurez sa température
• A l’aide d’un thermomètre rectal ou tympanique ;
• Vérifiez cette mesure 20 mn plus tard, après avoir découvert l’enfant.
Déshabillez-le
• Même s’il fait frais : un enfant qui a de la fièvre n’a besoin que d’un drap léger. Maintenez une températue fraîche
• Dans la pièce (19-20 ° C).
Faites boire l’enfant
• Autant que possible, en petites quantités mais fréquemment.
• Baignez l’enfant dans une eau tiède (2 ° C en dessous de la température rectale) pendant au moins 10 mn et répétez cette opération si besoin.
Donnez un médicament antipyrétique
• Donnez un médicament pour faire baisser la température.
• Evitez l’aspirine et les anti-inflammatoires du type Ibuprofène si l’enfant présente des signes évocateurs de varicelle (cas de varicelle dans la famille ou signalés à l’école) ou des symptômes de grippe ; le risque de syndrome de Reye (atteinte des systèmes hépatique et nerveux) est augmenté en cas de prise d’aspirine au cours de ces infections chez l’enfant.
• Utilisez un seul médicament contre la fièvre
Associer deux médicaments n’apporte en effet aucune amélioration supplémentaire mais augmente les risques
• D’effets indésirables,
• D’oubli ou d’erreur,
• Complique l’identification du médicament en cause, en cas d’allergie.
QUELQUES IDÉES RECUES À COMBATTRE :
* S’il a de la fièvre, il faut des antibiotiques :
FAUX : une infection virale ne nécessite pas une antibiothérapie d’emblée.
* C’est la fièvre qui le rend malade :
FAUX : la fièvre est au contraire une manifestation de défense de l’organisme.
* Rattacher d’emblée une fièvre aux poussées dentaires :
FAUX : toutes les poussées dentaires ne sont pas associées à de la fièvre ni forcément aux symptômes courants : érythème fessier, rhinopharyngite.
* L’intensité de la fièvre est proportionnelle à la gravité de la maladie causale :
FAUX : la fièvre est variable d’un individu à l’autre, et pas seulement d’une pathologie à l’autre.
* Si je déshabille mon enfant, je dois augmenter le chauffage dans la pièce :
FAUX : déshabiller l’enfant a pour but de faire baisser la fièvre. En parallèle, il faut maintenir une température fraîche de 19-20 ° C dans la pièce.
Article rédigé par Jean-Pierre Roy, Pharmacien
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