Le diabète

Comment gérer le diabète ?
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Le diabète est caractérisé par une augmentation de la glycémie (le taux de sucre dans le sang) qui va entraîner au fil des années, si on ne le soigne pas, des complications au niveau de certains organes (yeux, reins, nerfs, pieds, coeur et artères, organes sexuels).

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Rédigé par : Comité éditorial Giphar
Relu et approuvé par : Comité éditorial Giphar
Mis à jour le : 02/02/2016

Les types de diabète

Il existe deux types de diabète :

  • Le diabète de type I se traduit par une absence ou déficience de la sécrétion de l'insuline provoquant une augmentation du taux de sucre dans le sang. Il apparaît dès l'enfance et le malade a besoin de piqûre d'insuline quotidiennement.

  • Le diabète de type II se caractérise par le manque de sensibilité de l'action de l'insuline sur l'organisme. Il apparaît généralement après 40 ans et il est souvent causé par un excès de poids associé à une prédisposition familiale et/ou à une vie sédentaire.

 

Diabète : quels risques ?

Le diabète est assez fréquemment une cause de mortalité associée, surtout pour les maladies cardiovasculaires.
La gravité des pathologies associées tient surtout à ses complications à long terme, sources de handicaps, d'incapacités et d'une altération de la qualité de vie. Ces complications pourraient être en grande partie évitées.
 

Comment dépister le diabète ?

Le dépistage du diabète peut concerner un grand nombre de personnes :

  • en surpoids, avec une surcharge de graisse au niveau du haut du corps (tour de taille >88 pour une femme et >101 pour un homme),

  • ayant un membre de leur famille diabétique,

  • hypertendu,

  • les femmes qui ont eu un bébé de plus de 4,5 kg à la naissance.

 

Chez l'Homme, la glycémie doit varier en moyenne entre 0,80 et 1,40 g par litre de sang (entre 1 et 1,4 g/l deux heures après un repas et entre 0,80 et 1,10 g/l à jeun le matin).
On parle de diabète à partir d'une glycémie à jeun supérieure ou égale à 1.26 g/l.
Il est important de suivre ces résultats régulièrement par des prises de sang.

 

Comment diminuer l'impact du diabète ?

Il existe divers moyens pour diminuer l'impact du diabète et ses complications :

  • le traitement précoce de l'hypertension artérielle,

  • le contrôle de la glycémie,

  • la détection du taux de protéines dans les urines pour limiter les insuffisances rénales,

  • une lutte contre le tabagisme et l'alcoolisme qui sont des facteurs aggravants du diabète...

 

Mais de manière générale, une bonne hygiène de vie ne peut qu'aider à bien gérer son diabète.
 

Comment bien gérer son diabète ?

  • Par une hygiène alimentaire : il est nécessaire de perdre les kilos en trop et faire un régime adapté et personnalisé par un diabétologue...

 

Les grands principes sont simples :

  • Une bonne répartition des repas : un bon petit-déjeuner, un déjeuner normal, un dîner plus léger, avec éventuellement une collation à 10h ou 17h.

  • Des repas équilibrés : des légumes verts à volonté et consommer du pain, pâtes, riz associés à de la viande, poisson, oeufs.

  • Les aliments à consommer avec prudence : les viandes grasses, les sucreries en dehors des repas, les fruits à consommer en fin de repas (absorption plus lente).

 

Il ne faut absolument pas :

  • Sauter un repas

  • Se contenter d'un sachet repas

  • Faire un régime très sévère

  • Consommer de l'alcool à jeun.

 

  • Par une activité physique : Il est recommandé de pratiquer une activité physique régulière : marche, vélo, natation, des sports qui demandent un effort progressif et modéré.

Il est de même pour les activité de la vie courante : bricolage, jardinage...

 

  • Par une hygiène irréprochable : pour diminuer les risques d'infections, il faut savoir que les diabétiques cicatrisent plus lentement et s'infectent donc plus rapidement. Il est donc essentiel de traiter rapidement toute infection cutanée.

La maladie fragilise les dents et les gencives. Il est recommandé de consulter un dentiste régulièrement. Maladie longtemps silencieuse, elle est très souvent asymptomatique.
 

Quelles sont les complications du diabète ?

Les complications du diabète sont multiples et touchent différents organes :

  • Au niveau de l'oeil : elles peuvent atteindre la rétine pouvant aller jusqu'à la cécité. Elle est 25 fois plus fréquente chez le diabétique que chez le non diabétique.

  • Au niveau du rein : elles peuvent causer une insuffisance rénale et hypertension artérielle pouvant aboutir à une dialyse.

  • Au niveau des nerfs : les atteintes nerveuses se traduisent par une perte de sensibilité des extrémités, favorisant plaies aux pieds et ulcères variqueux. En outre, le diabétique cicatrise mal et les risques d'infection sont accrus, pouvant conduire à des amputations.

  • Au niveau du coeur et cerveau : les vaisseaux du coeur et du cerveau sont principalement leurs cibles. Les risques cardiovasculaires sont 2 à 4 fois plus élevés chez le diabétique (infarctus, accident vasculaire cérébral).

 

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