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| Accueil / 1. Médicaments / 1.1 Introduction au médicament / 1.1.1 Généralités sur le médicament / Bien utiliser et comprendre les "fiches pratiques médicaments" |
| Bien utiliser et comprendre les "fiches pratiques médicaments" |
Les "fiches pratiques médicaments" de www.pharmaciengiphar.com © SA Coopérative GIPHAR 2005 - Tous droits réservés Toute reproduction interdite - Marques déposées. Pourquoi des "fiches pratiques médicaments" sur Internet ? Les internautes sont demandeurs d'informations précises, validées, indépendantes et compréhensibles sur la santé, en particulier sur le médicament. C'est pourquoi, à la demande des pharmaciens coopérateurs, la Société Anonyme Coopérative Giphar a créé pour vous le site www.pharmaciengiphar.com : votre portail santé sur Internet. C'est un relais de la contribution de leurs officines au bénéfice de votre santé en accord avec l'engagement des pharmaciens Giphar : "Notre métier : au service de la vie". Professionnel du médicament, le pharmacien est le trait d'union entre vous et la thérapeutique instaurée par la prescription de votre médecin ou par nos conseils, répondant ainsi à vos demandes d'automédication (possibilité de choisir vous-même vos médicaments et de les prendre sans avis médical). Sur ce portail, nous mettons à votre disposition des informations sur les médicaments. Au-delà de vos connaissances, des indications données par votre médecin lors de la prescription et des conseils reçus à la pharmacie pendant la délivrance, ces fiches vous aideront à mieux accepter votre traitement, à l'utiliser correctement et à le suivre jusqu'à son terme. Les fiches concernent une très grande partie des médicaments de prescription médicale, certains pouvant être obtenus sans ordonnance. Elles constituent un service d'information à destination du Grand Public, permettant à chaque internaute intéressé de prendre connaissance de certaines caractéristiques des médicaments qui y sont présentés. Mise en garde : Compte tenu de l'évolution permanente des connaissances scientifiques et médicales, et de la mise régulière sur le marché, ainsi que du retrait de certains médicaments, les "fiches pratiques médicaments" ne couvrent pas tous les médicaments disponibles. Les rubriques des "fiches pratiques médicaments" et leur contenu : Chaque "fiche pratique médicament" propose des informations attachées aux caractéristiques des médicaments ; ni complètes ni exhaustives, ces informations sont regroupées dans plusieurs rubriques :
La dénomination d'un médicament, appelée aussi DCI (Dénomination Commune Internationale) représente le nom de la molécule active (un médicament peut en contenir plusieurs). Le nom commercial d'un médicament est souvent un nom de fantaisie, mais il peut être aussi celui de sa DCI, en particulier pour les médicaments génériques.
Suite des rubriques traitées :
Vous pouvez utiliser les "fiches pratiques médicaments" pour mieux connaître les produits auxquels elles se rapportent. Leur contenu a été réalisé et validé par le travail collaboratif d'un groupe de pharmaciens experts ayant une activité principale hospitalo-universitaire ou étant au contact quotidien des patients dans leurs officines Giphar. Pour toutes les "fiches pratiques médicaments", il a été retenu le principe d'une validation en amont par votre médecin et votre pharmacien, des contre-indications, des interactions médicamenteuses et du calcul de la posologie. Ces notions n'ont donc pas été traitées. De plus, vous ne trouverez pas toutes les informations pouvant être connues pour chaque médicament. C'est le choix des auteurs, leur pratique quotidienne les a conduit à mettre en avant dans chaque rubrique les éléments complémentaires importants à vous donner pour réussir votre traitement : satisfaire une bonne observance de votre part, connaître certains effets indésirables pour mieux les anticiper ou les combattre en modifiant si nécessaire certaines de vos habitudes et/ou comportements. Mise en garde : Les informations proposées au sein des "fiches pratiques médicaments" n'opèrent ni directement, ni indirectement une consultation médicale. En aucun cas, les "fiches pratiques médicaments" ne peuvent remplacer le besoin d'un diagnostic de la part de votre médecin, ou le conseil délivré par votre pharmacien ; de plus, elles ne sauraient être interprétées comme assurant la promotion de médicaments. Mise en garde : Les "fiches pratiques médicaments" ne peuvent être utilisées aux fins de formuler un diagnostic, déterminer un traitement ou la prise et/ou la cessation de la prise de médicament sans consultation préalable d'un médecin généraliste ou spécialiste. Les "fiches pratiques médicaments" mises à votre disposition ne permettent pas à elles seules d'aboutir à un résultat à la suite de la mise en application des informations qu'elles contiennent. En conséquence, la responsabilité de la Société Anonyme Coopérative Giphar et de ses partenaires ne pourra être recherchée au titre des informations proposées au sein des "fiches pratiques médicaments", l'utilisation des "fiches pratiques médicaments" s'effectuant sous votre seule et entière responsabilité, contrôle et direction. Mise en garde : Vous devez impérativement consulter un médecin au titre de la prescription de tout médicament, et notamment des médicaments présentés au sein des "fiches pratiques médicaments" soumis à prescription. Vous devrez vous reporter aux conseils et mises en garde de votre pharmacien lors de la délivrance de vos médicaments. Mise en garde : Une "fiche pratique médicament" peut ne pas présenter systématiquement les dosages disponibles pour le médicament auquel elle se rapporte. Attention, ce médicament est susceptible d'être prescrit et délivré selon des dosages divers. Vous devez donc impérativement vous reporter à votre prescription médicale, aux indications de votre pharmacien et aux notices des médicaments délivrés pour prendre connaissance du dosage qui vous convient et que vous devez suivre selon la posologie prescrite. Chaque fiche a été publiée sur la base des connaissances les plus récentes à partir des dernières éditions ou mises à jour des sources indiquées pour chaque médicament. La Société Anonyme Coopérative Giphar met en œuvre tous les moyens à sa disposition au titre de la mise à jour régulière des "fiches pratiques médicaments" . Toutefois, il est nécessaire de se reporter aux informations actualisées des autorités sanitaires compétentes aux fins de disposer des informations les plus récentes. Les auteurs s'engagent en outre à faire bénéficier les fiches de toutes les modifications pouvant intervenir dans "la vie" d'un médicament, modifications matérialisées par les recommandations de l'agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (afssaps) et les changements pouvant intervenir dans les autorisations de mise sur le marché des médicaments (AMM). Cet engagement sera effectif dès que possible en fonction des contraintes techniques d'intégration de contenu au sein d'un site web. Les "fiches pratiques médicaments" , une application interactive Mise en garde : Les "fiches pratiques médicaments" peuvent proposer des liens vers certains sites officiels ou institutionnels, non promotionnels. Lorsque vous activez ces liens, vous accédez à des sites d'organismes tiers à la Société Anonyme Coopérative Giphar, qui relèvent de conditions d'utilisation particulières, sous la responsabilité de ces organismes tiers. Vous devez prendre connaissance des conditions d'utilisation des sites auxquels vous accédez par les liens proposés au sein des "fiches pratiques médicaments" avant toute utilisation des informations qui y sont proposées. Toute information ou service proposé au sein d'un site d'un organisme tiers, même accessible par un lien présent au sein des "fiches pratiques médicaments" , relève de la responsabilité exclusive de cet organisme tiers à la Société Anonyme Coopérative Giphar. Moteur de recherche Pour faciliter votre examen des fiches, un moteur de recherche est à votre disposition. Vous avez la possibilité de l'interroger à partir de trois critères : La classe thérapeutique à laquelle se rattache un médicament (le domaine de santé où il est employé) : il peut y en avoir plusieurs pour une même substance active. Le moteur fera une recherche large et, dans ce cas, tous les médicaments de la classe concernée seront extraits. La dénomination du médicament (le nom de la substance active du médicament ou, comme dit plus haut, sa "DCI") : il peut en contenir plusieurs. Le moteur donnera en réponse la liste de tous les médicaments contenant la substance recherchée. Le nom (ou les noms) des présentations commerciales d'un médicament : le moteur fera alors directement l'extraction du médicament recherché. Lors de l'affichage des résultats, deux informations supplémentaires peuvent apparaître : Sur la ligne du résultat, la présence d'un astérisque (*) : il indique que ce médicament est inscrit sur la liste des produits dopants (voir plus bas). Sous la liste des résultats dans le cas d'une recherche par la dénomination ou par le nom du médicament : un ou plusieurs lien(s) vers des documents complémentaires (voir ci-dessous). Votre demande peut correspondre à une "fiche pratique médicament" en cours de rédaction ou de mise à jour ; vous n'obtenez donc pas de résultat à votre recherche ("Aucune fiche trouvée" en réponse) ; n'hésitez pas à nous en faire part en cliquant sur le lien : "Cliquez ici pour nous transmettre le nom du médicament recherché". Le comité de veille Sogiphar tiendra compte rapidement de votre souhait. Liens vers des documents complémentaires Les informations sur certains médicaments pourront être enrichies par une documentation complémentaire présente sur votre portail de santé www.pharmaciengiphar.com. Elle vous donnera des renseignements généraux concernant l'utilisation des médicaments ou les maladies qu'ils soignent. L'accès à ces documents est possible par un lien qui apparaît sous le titre "Résultats associés", sous la liste extraite au moyen du moteur à votre disposition, dans le cas d'une recherche par la dénomination ou par le nom du médicament. Mise en évidence des produits dopants La mise en évidence pour les sportifs des produits considérés comme potentiellement dopants est, autant que faire se peut, présente dans les "fiches pratiques médicaments". Outre le relief mis ainsi sur les médicaments concernés et la description du phénomène de dopage, vous aurez accès au site gouvernemental régulièrement mis à jour et donnant la liste officielle des produits interdits ou soumis à restriction. Liens vers des annexes Les rubriques des fiches pourront contenir une ou plusieurs annexes (complément d'information pouvant être commun à plusieurs médicaments). Vous pourrez y accéder par un simple clic sur le lien ; cette annexe pourra décrire un conseil particulier, des recommandations diététiques, le fonctionnement d'un accessoire, etc. Lien vers les notices des médicaments Vous pourrez consulter la notice officielle d'un médicament (document accompagnant obligatoirement le conditionnement) quand elle est présente sur le site de l'agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (afssaps). Pour cela, un lien avec l'afssaps sera effectif sur toutes les fiches. Attention, toutes les notices d'utilisation de tous les dosages existants pour chaque médicament ne sont pas nécessairement disponibles au sein des contenus accessibles par des liens proposés au sein des "fiches pratiques médicaments". Vous devez impérativement vous reporter à la notice d'utilisation correspondante au dosage du médicament qui vous a été prescrit par votre médecin et délivré par votre pharmacien afin de prendre connaissance des consignes d'utilisation correspondant à vos médicaments. Vos questions Faites nous part de vos demandes, de vos remarques ; posez-nous les questions que vous jugerez utiles à votre santé. Pour cela, cliquez sur le lien "Contact" situé en bas de la page d'accueil de votre portail www.pharmaciengiphar.com ; cela ouvrira un formulaire facile à remplir et à nous transmettre. Nous nous engageons, dans la mesure du possible, à vous répondre dans les plus brefs délais. Comme il l'est précisé plus haut, ce service ne saurait remplacer une consultation chez votre médecin ou une demande de conseil auprès de votre pharmacien habituel : ils demeurent vos interlocuteurs de santé privilégiés. N'hésitez pas non plus à utiliser l'utilitaire des "fiches pratiques médicaments" , pour nous indiquer l'absence de résultat d'une recherche de médicament. Les sources utiles Pour la rédaction et les modifications des "fiches pratiques médicaments", nous utilisons les dernières parutions ou les dernières mises à jour des sources suivantes, * http://www.pharmaciengiphar.com Vous et les médicaments, nos conseils Signalez toujours au médecin que vous consultez et à votre pharmacien vos traitements en cours, ceux que vous prenez sans ordonnance, vos allergies. N'empruntez pas le médicament d'une autre personne sous prétexte qu'il lui a été efficace. Lisez bien les notices d'emploi. Soyez extrêmement vigilant lors de l'administration de médicaments à des enfants. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite et les horaires d'administration. Rappelez-vous que l'observance de la thérapeutique (le respect de toutes les consignes du traitement) est une des conditions essentielles de sa réussite. De vous-même, ne reprenez pas ce qui avait pu vous être prescrit auparavant, sans qu'il y ait eu au préalable un nouveau diagnostic. Pour les traitements d'affections chroniques, ne risquez pas l'interruption brutale de médicaments indispensables à votre organisme. L'alimentation peut avoir une influence sur l'efficacité d'un traitement. Respectez bien les conseils diététiques donnés par votre pharmacien ou votre médecin. De manière générale, et sauf consignes particulières formalisées par votre médecin, par votre pharmacien ou au sein de la notice d'utilisation, un médicament se prend de préférence avec de l'eau plate à température ambiante, en position assise ou débout mais non couchée. Si vous êtes malade en vacances ou en dehors de votre « cadre de santé » habituel, ne partez pas sans vos ordonnances, signalez toujours vos éventuelles maladies chroniques (glaucome, diabète, hypertension, etc.). Soyez à jour de vos vaccinations. Conservez vos médicaments hors de la portée des enfants et de préférence, dans un endroit sec et frais. Signalez à votre pharmacien les médicaments qu'il vous reste. Méfiez-vous de la publicité, faites plutôt confiance à votre pharmacien ; décrivez-lui vos symptômes qui l'orienteront vers un conseil adapté. N'attendez pas tout du médicament et pensez à parfaire votre hygiène de vie. Votre pharmacien : le spécialiste du médicament. La profession de pharmacien Son diplôme de docteur en pharmacie, acquis après 6 années d'études universitaires, le destine le plus souvent à une carrière liée au médicament, en pharmacie d'officine ou à l'hôpital, dans l'industrie ou dans la répartition pharmaceutique (grossiste en pharmacie). Dans ces trois activités, sa présence est obligatoire. Néanmoins, certains pharmaciens sont biologistes dans un laboratoire d'analyses médicales, d'autres exercent dans l'enseignement, la recherche, l'industrie alimentaire, au Ministère de la Santé ou au sein des directions départementales ou régionales des affaires sanitaires et sociales. Pourquoi des pharmaciens ? Le pharmacien est le professionnel du médicament depuis sa conception, sa fabrication, sa délivrance au malade, jusqu'au contrôle de sa destruction et du recyclage des conditionnements. L'industrie pharmaceutique manipule des produits pouvant être dangereux. Modifiés et exactement dosés, ils sont destinés à devenir médicaments. Cette industrie a dû, bien avant d'autres, développer le concept de "zéro défaut" et placer le pharmacien au cœur de tous les dispositifs de sécurité nécessaires. Le médicament moderne est composé d'une ou plusieurs substance(s) très active(s). Il peut se révéler toxique à des doses très variables suivant l'affection, l'âge et le poids du malade. Il peut présenter un risque d'allergie ou être interdit en association avec d'autres médicaments. Il peut entraîner des effets indésirables ou, de façon imprévisible, des accidents très graves. Le médicament peut être contre-indiqué dans certains états ou pour certaines maladies. Son emploi peut nécessiter une surveillance étroite de certaines constantes biologiques de l'organisme. Son usage trop répété peut parfois conduire à une accoutumance. Il peut être détourné de son usage normal à des fins de dopage ou de toxicomanie. Pour toutes ces raisons primordiales de santé publique, la loi a institué un monopole pharmaceutique qui attribue au pharmacien la responsabilité de la fabrication et de la dispensation (délivrance) des médicaments. La délivrance des médicaments est réservée à la pharmacie, sous la responsabilité d'un pharmacien en officine, ou celle d'un pharmacien clinicien ou praticien hospitalier à l'hôpital. Le médicament, une délivrance surveillée Pourquoi des règles de santé publique en matière de médicaments ? Les médicaments sont classés suivant la toxicité potentielle et le dosage de leurs composants. Ils pourront ainsi être en vente libre en pharmacie, appartenir à des listes de substances vénéneuses (Liste I ou II) ou de substances stupéfiantes. Une substance est dite vénéneuse quand son administration peut provoquer des effets nocifs, être la source d'accidents ou quand elle peut être utilisée à des fins criminelles. Une prescription médicale est obligatoire pour sa délivrance et, afin d'éviter une automédication dangereuse, son renouvellement est limité. Parmi les substances toxiques, certaines sont susceptibles d'induire chez l'utilisateur un état de dépendance, c'est-à-dire un risque de toxicomanie. Les médicaments qui contiennent ces substances sont inscrits sur la liste des stupéfiants. Leur prescription est très limitée dans le temps et non renouvelable, leur délivrance est soumise à des règles très strictes. Les médicaments, dont les composants appartiennent à ces listes, doivent comporter un étiquetage particulier avec des mentions et recommandations obligatoires et l'usage de couleurs déterminées. On les reconnaît facilement par la présence, sur les boîtes, d'un quadrilatère blanc entouré de vert ou de rouge suivant leur catégorie. Des cas particuliers existent dans la réglementation des substances vénéneuses, ils concernent les médicaments hypnotiques (inducteurs du sommeil) et les anxiolytiques (réducteurs de l'angoisse). Leur consommation est jugée trop importante en France et ainsi leur possibilité de prescription et de renouvellement a été réduite. Pour des raisons économiques, certains médicaments d'exception très coûteux ne sont remboursables que dans un cadre très strict qui permet de vérifier le bien-fondé de la décision médicale. Pour tous ces médicaments à délivrance limitée, le pharmacien doit inscrire les sorties sur un livre registre appelé ordonnancier. Une comptabilité rigoureuse a été imposée pour les stupéfiants ; ainsi, tous leurs mouvements, depuis le fabricant jusqu'au malade, peuvent être suivis. Le refus de vente Votre pharmacien possède le droit de refus de vente qui s'exerce dans le seul intérêt de la santé publique. Il a le droit de l'appliquer quand une demande de médicament contenant des substances vénéneuses n'est pas motivée par une ordonnance médicale ou si cette dernière comporte des associations de médicaments dangereuses ou des contre-indications pour le malade. Pour les mêmes raisons ou pour empêcher une utilisation détournée, il pourra aussi refuser la délivrance d'un médicament dit "en vente libre". Tout acte pharmaceutique non conforme au code de la santé publique engage la responsabilité du pharmacien. Cette responsabilité est aussi entière quand il délivre des médicaments à partir d'une prescription médicale. La pharmacie est un lieu de vente particulier, car le médicament destiné à soigner n'est pas inoffensif ; faites confiance à votre pharmacien, écoutez ses conseils et acceptez ses refus : c'est votre santé qui est en jeu. Votre pharmacie, espace de santé La présence pharmaceutique La répartition des 23000 pharmacies françaises est réglementée pour que puisse être assuré partout un service de proximité. La Croix Verte, symbole de cette présence, contribue pleinement à l'aménagement harmonieux du territoire national, en matière de santé. De plus, l'existence d'un système de garde permet de répondre aux urgences toute l'année 24h/24. L'organisation de la chaîne pharmaceutique de notre pays donne la possibilité à n'importe quelle officine d'être réapprovisionnée rapidement de l'une des 8.500 présentations de médicaments. L'équipe officinale et son rôle Le pharmacien titulaire peut être entouré de pharmaciens adjoints. Tous sont inscrits au Conseil de l'Ordre des Pharmaciens dont la mission, dans l'intérêt de la santé publique, consiste à faire respecter les règles déontologiques liées à l'exercice de pharmacien et à défendre les intérêts moraux de la profession. Les préparateurs en pharmacie, titulaires d'un Brevet Professionnel, complètent l'équipe officinale. Dans la pharmacie, cette équipe a un rôle central : la bonne dispensation des médicaments. Elle a reçu la formation nécessaire à l'analyse de l'ordonnance médicale. Elle sait l'expliquer en donnant les conseils adaptés au bon déroulement de la thérapeutique, horaires d'administration, associations possibles, contre-indications et précautions d'emploi. Elle sait discerner les effets indésirables. Elle sait détecter les associations dangereuses et proposer au malade de consulter son médecin ou convenir avec celui-ci d'une éventuelle modification de la prescription. Au-delà du médicament, la formation de votre pharmacien en fait l'interlocuteur naturel et proche de vos préoccupations de diététique, de vos problèmes de soins et d'hygiène. Il connaît bien les plantes et leurs principes actifs, ainsi que les champignons. Le pharmacien contribue à l'éducation sanitaire et sociale du public ; sentinelle de la santé, il participe à la prévention des maladies et à la lutte contre le dopage et la toxicomanie. Il est votre partenaire pour réussir le maintien à domicile de vos proches et, désormais, il peut effectuer, dans certaines conditions, la délivrance du médicament au domicile du malade dépendant. La pharmacie et le coût de la santé Dépenses et économies de santé La part de remboursement des organismes sociaux concernant la pharmacie représente environ 15 % du total des dépenses. A titre de comparaison, cette part est de 17 % pour les honoraires médicaux et de 55 % pour l'hospitalisation. En matière de santé publique, il existe deux impératifs qui peuvent apparaître opposés : améliorer l'état sanitaire avec un coût maintenu dans des limites acceptables. Ces deux impératifs de santé et de coût peuvent se rejoindre car, pour bien se soigner, il faut le nécessaire mais aussi le suffisant et éviter ainsi le gaspillage. Le pharmacien contribue pleinement à la régulation des dépenses de santé par la bonne dispensation des médicaments. Il permet que soient respectées les lois de la santé publique et sa vigilance évite les dépenses qui seraient engendrées par une thérapeutique mal comprise ou mal utilisée. On peut chiffrer les économies que réalise la collectivité grâce à l'apport considérable de la pharmacie en matière de prévention et, aussi, grâce à la participation active du pharmacien dans le maintien à domicile. Mais, comment chiffrer le résultat du conseil du pharmacien ainsi que les économies induites sous son contrôle par l'automédication ? Les médicaments génériques et la substitution Un laboratoire pharmaceutique possède l'exclusivité pendant plusieurs années de commercialiser un médicament original (princeps) qu'il a découvert. Ensuite d'autres laboratoires auront le droit de produire une copie avec la même molécule. Ce médicament sera appelé "générique". Le pharmacien détient le « droit de substitution ». Il lui permet de délivrer au patient et avec son accord, un médicament générique, à la place de celui inscrit sur l'ordonnance médicale. Il s'agit du même traitement, conforme à la prescription. Ce médicament est aussi efficace et aussi sûr car il est soumis aux mêmes contrôles, mais il est environ 30% (et parfois jusqu'à 40 à 50 %) moins cher que le princeps (le médicament d'origine). Le pharmacien participe ainsi activement au contrôle des dépenses de santé, de même que le patient qui accepte la substitution par un générique. © SA Coopérative GIPHAR 2005 - Tous droits réservés Toute reproduction interdite - Marques déposées. |
| Auteur : PharmacienGiphar.com |
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