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En chiffres
On estime à environ 250 000 cas de phlébite en France à l’origine de 10 000 décès par embolie pulmonaire.
La maladie
La phlébite, encore appelé thrombose veineuse profonde, correspond à une obstruction par un caillot de sang ou thrombus du réseau veineux profond au niveau des membres inférieurs. Elle survient suite à une stase veineuse, une augmentation de la coagulation du sang ou une altération des parois vasculaires.
Le risque principal est la migration du caillot de sang au niveau des artères pulmonaires entrainant une embolie pulmonaire. La phlébite doit donc être rapidement prise en charge.
Elle se manifeste par :
Certains facteurs favorisent la survenue d’une phlébite :
Le diagnostic
Le diagnostic doit être rapidement établi pour éviter des complications.
Il est basé sur :
Les traitements
Une phlébite doit rapidement être prise en charge mais ne nécessite pas forcément d’hospitalisation s’il n’y a pas de risques pour le patient.
Le but du traitement est de fluidifier le sang et d’éviter une récidive ou des complications. On aura recours à des injections d’anticoagulants type Héparine : LOVENOX, INNOHEP, ARIXTRA, FRAGMINE… ; puis en relai un traitement par AVK (anti vitamine K) par voie orale sera prescrit : COUMADINE, MINI-SINTROM, PREVISCAN…
En complément du traitement, le patient devra porter une contention veineuse soit par le biais de bandes de contention soit en enfilant des chaussettes, bas auto-fixant ou collants de contention. L’utilisation de ce matériel médical est indispensable pour éviter une stase veineuse. Ils doivent être installés dès le lever, et retirés au moment du coucher.
Les conseils de votre pharmacien Giphar
En cas de phlébite, la prise de pilules sera contre-indiquée. Un autre moyen contraceptif devra être envisagé avec votre gynécologue.
Pour éviter le risque de phlébite, plusieurs moyens préventifs peuvent être appliqués :
Il est nécessaire de respecter certaines consignes en cas de prise de traitements anticoagulants :
Des règles hygiéno-diététiques doivent être prises :
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