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Les Entorses de Cheville
Définition
Une entorse est une déchirure des ligaments qui maintiennent une articulation et limitent son mouvement. Elle est engendrée lorsqu’un étirement excessif ou lorsqu’une torsion brutale déplace l’articulation au-delà de ses limites naturelles. Le déchirement entraîne un saignement qui laisse un bleu. L’articulation est douloureuse et elle se met à gonfler.
Les Symptômes
Après une torsion du pied, cela entraîne :
- Une douleur brutale.
- Un claquement ou un craquement.
- Une invalidité fonctionnelle plus ou moins importante.
Laxité Chronique
Les laxités chroniques sont la continuité :
• aux ruptures ligamentaires non constatées ou mal soignées.
• aux échecs du traitement d’une entorse grave.
Elles peuvent être constatées par un déséquilibre entraînant une gêne fonctionnelle importante ou par l’apparition d’une complication comme une lésion méniscale.
Les laxités chroniques sont diagnostiquées par un examen.
Si la gêne fonctionnelle est suffisamment importante, le seul traitement efficace est le traitement chirurgical.
Les Causes
• L’accident journalier : les entorses sont estimées à 2000 par jours. Ces entorses sont le motif de consultation le plus habituelle en traumatologie courante.
• Le sport : l’entorse représente 15 à 20 % des traumatismes sportifs mais elles se produisent particulièrement dans les sports collectifs avec des changements brutaux d’appui (basket, football, rugby, volley) ou dans des sports individuels comme le tennis.
Ces entorses se créent par une inversion du pied.
• Autres causes : La vulnérabilité des cartilages chez les adolescents en fin de courbe de croissance.
La fragilisation des cartilages chez les seniors mais en général, c’est la fracture qui prédomine.
Les Solutions
Les solutions médicales comprennent :
• Du repos et l’arrêt de toute activité sportive.
• La surélévation.
• L’application immédiate d’une compresse de froid car le froid = antalgique
L’application d’une compresse va permettre de résorber l’œdème et éviter la formation d’un hématome.
• La mise en place d’un bandage compressif ou d’une orthèse amovible non stabilisatrice de cheville et pour une immobilisation de celle-ci, la mise en place d’un plâtre ou d’une résine.
• Les béquilles sont conseillées pour soulager l’appui.
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