Comment donner le biberon ?

Comment donner le biberon ?

Pour les mères qui ont décidé de ne pas allaiter, celles qui n’ont pas suffisamment de lait ou qui n’allaiteront que peu de temps, les biberons de substituts du lait maternel font partie du quotidien. Cet allaitement artificiel permet également aux pères, ou à d’autres membres de la famille, de participer aux repas.


Posez la tétine sur la langue et bien dans la bouche de votre bébé
 
Le rythme et la quantité
Les premières semaines, nourrissez votre bébé à la demande, toutes les trois heures environ. Les quantités journalières dépendent de chaque enfant, veillez simplement à ce que sa courbe de poids augmente régulièrement. Votre pédiatre vous orientera sur les doses à préparer à chaque repas. Pour adapter ses conseils à votre bébé, observez ce qu’il ingère en un repas : s’il finit rapidement son biberon, vous pouvez lui en proposer un peu plus à la tétée suivante ; s’il demeure plus d’un quart d’heure sans téter ce qui reste, c’est qu’il n’a plus faim et que la dose était trop importante.
En moyenne, un bébé consomme six ou sept biberons de 90 ml par jour le premier mois, six ou sept biberons de 120 ml à deux mois, cinq de 150 ml à trois mois, cinq de 180 ml (ou quatre de 210 ml) à quatre mois. À partir de six mois, lorsque la diversification alimentaire débute, et jusqu’à un an, l’enfant doit boire au moins 500 ml par jour de préparation de suite, répartis en deux ou trois biberons.
 
Comment préparer un biberon ?
Les substituts de lait existent sous forme liquide prête à l’emploi, mais les poudres sont plus fréquemment utilisées. On les mélange à de l’eau faiblement minéralisée (voir encadré) en proportion de une mesurette bien rase pour 30 ml d’eau. Attention, une mesurette bombée contient trop de lait ! Dans le biberon, mettez tout d’abord le volume d’eau souhaité puis ajoutez les mesurettes rases de lait correspondantes. Ainsi, un biberon dit « de 90 ml » correspond à 90 ml d’eau, mais le volume final dépasse 90 ml. Agitez bien pour éviter les grumeaux. Ces préparations peuvent être consommées à température ambiante, ou tiédies au bain-marie ou au micro-ondes ; assurez-vous avant la tétée que le lait n’est pas trop chaud. La température n’influence pas la digestibilité du biberon : en été, lorsqu’il fait très chaud, les bébés apprécient un biberon un peu frais.
Le choix de l’eau
Si vous utilisez de l’eau en bouteille, préférez une eau minérale ou une eau de source qui indique sur son emballage « Convient pour la préparation des biberons ». Utilisez-la dans les vingt-quatre heures qui suivent son ouverture. Si vous utilisez l’eau du robinet, utilisez toujours de l’eau froide (laissez-la couler quelques instants avant de la prélever). Vous pouvez éventuellement la faire bouillir au cours des trois premiers mois suivant la naissance. N’utilisez jamais d’eau filtrée ou adoucie.
Les biberons doivent être lavés après chaque usage à l’aide d’un goupillon. Pour éviter la contamination bactérienne, un biberon ne doit pas être préparé à l’avance et doit être consommé moins d’une heure après sa préparation. Si vous emmenez votre bébé en balade, emportez un biberon d’eau auquel vous ajouterez la poudre au dernier moment. Les substituts liquides ne demandent aucune préparation et limitent le risque de contamination. On peut les conserver au réfrigérateur entre 0 et 2 °C, au maximum pendant quarante-huit heures après ouverture.
 
Comment choisir une tétine ?
Il existe de nombreuses sortes de tétines pour biberon.
Les tétines en caoutchouc (marron) sont très souples et conviennent aux bébés qui ont des difficultés à téter. Les tétines en silicone (transparentes) sont plus rigides et conviennent bien aux nourrissons goulus à qui elles demandent plus d’efforts pour téter. Les tétines en caoutchouc ont tendance à avoir un petit goût et vieillissent vite. Les tétines en silicone sont sans goût ni odeur mais, si elles durent plus longtemps, elles sont deux fois plus chères.
La forme de la tétine doit se rapprocher le plus possible de la forme du téton maternel. Les lèvres du bébé doivent bien adhérer à ses contours. Des essais avec diverses tétines peuvent être nécessaires avant que l’on ne trouve celle qui convient le mieux.
Le débit de la tétine est un facteur important. Les tétines dites « spéciales nouveau-né » ont un débit lent et font s’écouler le lait à l’intérieur de la joue pour éviter que le bébé ne s’étouffe. Après six semaines, on peut passer à une tétine à vitesse unique ou à vitesse variable. Ces dernières permettent de régler le débit en fonction du contenu du biberon : vitesse lente pour l’eau et le lait, moyenne pour des laits légèrement épaissis avec une farine, lente pour des préparations plus épaisses. Pour s’assurer que le débit est convenable, il suffit de mettre le biberon la tétine en bas. Sous l’effet de la gravité, le lait doit s’écouler au rythme d’une goutte par seconde.


Dois-je stériliser les biberons ?
Traditionnellement, il était conseillé de stériliser tétines et biberons pendant les trois premiers mois de la vie. En fait, la stérilisation des tétines et des biberons n’est pas indispensable à condition de respecter strictement des règles d’hygiène simples pour le nettoyage et la préparation des biberons : se laver les mains avant de les préparer, nettoyer le matériel utilisé avec du liquide à vaisselle et un goupillon après chaque tétée, et les égoutter à l’envers sur du papier absorbant pour les faire sécher. Si vous les lavez au lave-vaisselle, pensez ensuite à les rincer sous l’eau chaude pour enlever les traces de produit de lavage.
Comment donner le biberon ?
Mieux vaut vous installer en position assise avec l’enfant au creux du bras, son visage face au vôtre. Calez votre dos avec un coussin. Reposez votre bras sur l’accoudoir ou sur un coussin. Le nez du bébé doit être bien dégagé pour qu’il respire aisément. Tenez fermement le biberon incliné afin que la tétine soit toujours remplie de lait, ce qui limite la quantité d’air que pourrait ingurgiter le bébé. La présence de bulles remontant régulièrement dans le lait indique que celui-ci s’écoule bien et que la tétine est adaptée. L’enfant boira plus ou moins vite, avec ou sans pause. Une tétée dure en moyenne de dix à vingt minutes. S’il boit trop rapidement, n’hésitez pas à lui retirer doucement le biberon pour le laisser respirer.
Une fois le biberon terminé, votre bébé doit faire son rot. Tenez-le un instant debout, pour que les gaz présents dans son estomac remontent. Si le rot ne vient pas tout seul, prenez votre bébé, son ventre contre votre épaule, puis tapotez ou massez doucement son dos. Vous pouvez également lui faire faire un premier rot pendant la tétée, lors d’une pause, pour améliorer son confort. S’il régurgite un peu de lait après la tétée, ce n’est pas grave : s’il a bien pris le biberon, cela signifie parfois qu’il a bu trop vite.
Attention, jusqu’à l’âge de un an, un enfant ne peut pas prendre son biberon seul, il risquerait de s’étouffer.
 
Peut-on utiliser d’autres laits avant l’âge de un an ?
Une alimentation exclusive à base de lait de vache est fortement déconseillée car elle expose le nourrisson à des carences et à des troubles digestifs. Comparé au lait maternel, le lait de vache est pauvre en fer, en acides gras essentiels et en vitamine C, mais trop riche en protéines et en sodium. De même, l’usage exclusif de lait d’autres animaux (brebis, chèvre, jument, ânesse) doit être proscrit car ils ne sont pas adaptés aux besoins de l’enfant. Des laitages à base de lait de vache (fromage blanc, yaourt, petit-suisse, par exemple) peuvent être proposés dès l’âge de six mois, mais ne remplacent pas les 500 ml de lait infantile nécessaires.
Les préparations pour nourrissons à base de protéines de soja (lait de soja), autrefois utilisées chez les enfants qui avaient du mal à tolérer les laits artificiels classiques, sont désormais déconseillées par les pédiatres. En effet, leur richesse en phytoestrogènes (des substances proches des hormones féminines) pourrait exposer les bébés qui les consomment à des troubles du système immunitaire et à des troubles osseux. De plus, les protéines de soja peuvent, comme celles du lait de vache, favoriser de futures allergies alimentaires. Pour certains enfants délicats, il est possible d’obtenir du lait humain auprès des lactariums.
 
Quand doit-on utiliser une farine diastasée ?
Les farines diastasées (également appelées diases ou farines infantiles) sont des préparations à mélanger dans le lait pour l’épaissir et l’enrichir en calories. Elles peuvent être utilisées à partir de quatre mois. Certaines mères utilisent ces produits dans le biberon du soir pour que leur bébé fasse des nuits plus longues (en calmant plus durablement son appétit). De fait, cette méthode n’est pas garantie, car l’horloge biologique du bébé est sensible à d’autres facteurs que la seule faim. Trop tôt et en trop grandes quantités, ces préparations peuvent entraîner des troubles digestifs et une prise de poids excessive.
 
 

Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien. Extrait du Guide des enfants en bonne santé Maj 09/2006 © Copyright Vidal, 2006
Giphar - Reproduction autorisée jusqu’à fin 06/2009 No : 89502

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