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La sclérose en plaques
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Les symptômes
La sclérose en plaques ou SEP est une affection inflammatoire chronique qui évolue par poussées. Elle est responsable d’un handicap fonctionnel modéré à sévère suite à la destruction de la myéline qui permet la conduction d’informations au niveau des nerfs. La SEP affecte 60 000 personnes en France avec environ 2 000 nouveaux cas par an.
Généralement, l’évolution de la maladie est lente mais il existe des formes d’évolution rapide. En général, on diagnostique cette maladie entre 20 et 40 ans mais il existe des diagnostics plus tardifs.
Elle se manifeste par :
On ne connait pas l’origine de la sclérose en plaques mais il existe des facteurs de risque :
Le diagnostic se fait grâce aux symptômes cliniques mais il est surtout confirmé par la réalisation d’un IRM qui permet de visualiser les lésions au niveau des nerfs avec la destruction des gaines de myéline. Une ponction lombaire permet de confirmer cela.
Les traitements
Le traitement a pour but de diminuer l’évolution de la maladie et d’éviter la survenue de poussées. Le traitement de fond est à base d’immunosuppresseurs en injection :
A côté du traitement de fond, on pourra prendre en charge les poussées par corticothérapie sous forme de bolus en injection, avec si nécessaire un relai par voie orale.
On pourra également prendre en charge les symptômes de la maladie :
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